Mogelijke oorzaken van die verstoring van het evenwicht kunnen zijn:

- Rug en/of halsproblemen
- Acute letsels aan spieren, pezen, banden en gewrichten als gevolg van een blessure of ongeval
- Pees-, slijmbeurs- en gewrichtsontstekingen
- Artrose
- Ataxie

De behandelmethoden om een goed, evenwichtig en versneld herstel te krijgen zijn:

- Bewegingstherapie, oefentherapie
- Massage
- Fysiotechniek (laser, ultrageluid, magneetveld, elektrotherapie)
- Adviezen (o.a. trainingsschema’s)
- Rijtechnische begeleiding

Het is aan de fysiotherapeut om niet alleen een goed onderzoek te doen bij het paard, maar ook de rijvaardigheid van de ruiter te beoordelen. Houding en zit maar ook klachten bij de ruiter zelf, kunnen onbedoeld het paard uit balans brengen en de rug van het paard overbelasten.